CCI特刊王建安心血管基础研究领域创

中国心血管医生创新俱乐部(CenterforCardiovascularinnovations,CCI)由葛均波院士发起、国内多位具有极高创新成就的资深心血管专家参与创始组建,于年9月在上海正式创立。CCI将为中国心血管医师建立一个从样品开发到样品验证和出厂的优质平台,为心血管行业的创新提供更多便利。而心血管基础研究领域则涵盖了开发、动物实验、临床试验等重要环节,如何更好地完善心血管基础研究是整个流程成功的关键所在。为此,我刊特邀浙江大医院王建安院长畅谈心血管基础研究领域的创新现状并分析未来的市场化前景。

医师专访

INTERVIEW

《门诊》

全球范围内,从事国家重大基础研究工作的主要是国立科研机构和高校。浙江大学作为迈向世界的一流大学,浙江大医院作为医教研协同发展的中心,在心血管基础研究方面在全国处于领先地位。目前贵院心血管基础研究重点主要在哪些方面?在心血管基础研究领域有哪些具有代表性的创新典范?

王建安教授

目前,我们把研究集中在三个领域。

1.瓣膜疾病的介入治疗:瓣膜疾病,改良瓣膜手术方法,研发新瓣膜装置,改进进口瓣膜,使TAVR更安全,效果更好,瓣周漏更少。我们一直在推动二尖瓣关闭不全的治疗,在治疗二尖瓣夹壁和瓣叶方面,我们已经做了大量的工作。而作用于二尖瓣瓣环的治疗,目前我们还在起步阶段。瓣环的环缩从某种意义来讲更符合生理特性,因此我们一直想研发作用于瓣环的治疗装置,减少二尖瓣和三尖瓣的狭窄和关闭不全。我们现在已经开始进行大动物的研究,目前来看效果良好。

2.FFR的深入应用:我们一直在推动冠状动脉的功能评价。简单的解剖评价决定支架策略是不全面、不完善的。对患者的长期预后有一定的影响。基于现有临床试验结果,当前的临床评价或会从解剖学评价转为功能性评价,特别是临界病变的患者可应用FFR指导进行判断是否需要干预而非解剖学评价。在日常临床实践中,应多使用FFR等相关影像技术。研究证明,FFR指导PCI与置入支架数量较少有相关性,可改善患者临床结果。同时,在随访中,FFR指导PCI也可减少患者后续花费。现在,我们依然在深化FFR的研究,特别是和IVUS以及OCT等影像技术的对比。这对未来冠脉介入治疗有着积极的推动作用。

3.干细胞治疗——让干细胞更强悍:自年以来,我们一直在干细胞领域进行着不断深入的研究。研究中我们发现,干细胞经过“锻炼”,即干细胞处于低氧环境下,与常规干细胞的临床应用效果是完全不同的。干细胞在经过低氧的“锻炼”之后,其修复和改善心功能的能力更强。现阶段看来,干细胞提高射血能力、改善心功能的作用是毫无疑问的,关键在于是否能有进一步的改善效果。是否有干细胞分化成为心肌细胞,干细胞移植进入人体后,分泌大量细胞因子改善心功能、挽救濒临死亡的细胞。目前,还没有确切的研究证明干细胞能够变为心肌细胞,这也是我们未来继续深入研究的方向。

《门诊》

心血管基础研究的转化是艰难且漫长的,在此过程中借助市场转化的平台和孵化器可以加速新产品的诞生,您认为心血管基础医学研究成果在转化为符合临床和市场需求产品的过程中需要经历哪些步骤?

王建安教授

基础研究如果想要转化成临床应用需要走一条很艰辛而漫长的道路。我认为目前基础研究和临床应用之间存在着很多急需改善的问题,例如:基础研究人员对临床的应用不







































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